达芬奇之手”助阵,胃癌手明里番号术更快更彻底

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几天前,55岁的苏铭(化名)做了胃癌根治术手术。为他主刀的不仅有河南科技大学第一附属医院景华院区胃肠外科副主任翟景明,还有颇具科幻感的机器人“医生”——第四代“达芬奇”手术机器人。“它特别适合在狭小空间内进行精细化操作,和传统腹腔镜手术相比,视野更清晰、操作更精细、创伤更小,患者也更满意。”翟景明说。“达芬奇”手术机器人辅助,胃癌根治术不到3小时完成苏铭的病理报告提示:腺癌,胃癌根治术手术是有望临床治愈的有效手段,即进行全胃切除和淋巴结清扫。手术室里,翟景明坐在控制台前,将双眼置于能10倍至15倍放大影像的三维高清内窥镜上,用双手的拇指和中指控制着指套式操控杆,二三米外,像八爪鱼一样的机器人手臂在指令下,在布满细小血管、神经组织的腹腔内 (1)肢体的动态调整实际上,人体并不存在纯粹静止的行为状态,骨骼、肌肉2、
、筋及关节等都在适时地进行调整,人即使坐着也会不断地变换姿势,“与其说坐是一种休息姿势,莫如说改变坐姿的变换过程才是真正意义上的休息” ,人在站立时,也通常会变换左右脚的支撑点来改变身体重心和腿足的承重力,即使在睡眠时,人的卧姿也存在着间断性的调整和变化(如图5-17)。这些肢体的动态调整体现出人的内在生理结构寻求舒适性和自然状态的过程,因此在家具设计中尽量适应这种动态行为或根据这种动态行为进行相应的造型设计,则有益于家具和人的肢体的契合。灵活翻转,完成切除病灶、消化道重建、缝合处理吻合口等工作。不到3个小时,手术顺利完成。术后,苏铭恢复情况良好。它的优势多多,在复杂胃肠外科手术中扮演着重要角色翟景明介绍,第四代“达芬奇”手术机器人特别适合在狭小空间内进行精细化操作,只要是符合胸、腹腔镜手术适应证的疾病,它都能完美胜任。“它的优势多多,在复杂胃肠外科手术中扮演着重要的角色。5、
”翟景明表示,其可视操作精准度高,机械臂可无死角多自由度移动,与外科医生的双手同步稳定完成动作。翟景明表示,就拿胃癌术中淋巴结清扫来说,手术预后与淋巴结清扫数目密切相关,不过,由于胃周围解剖结构等原因,传统腹腔镜手术想要同时兼顾微创和淋巴结清扫,对医生的技术要求极高。应用第四代“达芬奇”手术机器人后,不管是消化道重建,还是淋巴结清扫,都8、
变得方便和彻底,优势明显。消化道肿瘤外科治疗,他和团队很在行翟景明建议,胃肠疾病患者应尽早诊断、尽早治疗,像苏铭的情况,如果早点检查发现,可能就不用手术。翟景明指出,科室作为河南省医学重点学科、国家住院医师规范化培训外科基地,以手术治疗肝、胆、胰、胃、肠等消化道肿瘤为特色,广泛开展了减重与代谢疾病、疝与腹壁疾病、急腹症等疾病的诊疗,获得了患者的广泛好评。同时,科室开展的腹腔镜外科技术一直处于国内先进水平。如今,随着第四代“达芬奇”手术通过对当前国内现代中式家具材料应用的调查(如附件6)看出,家具基材仍是以木材为主,但不限于硬木材料,而是选用更为经济、生长周期较短的木材或人工林木等,如榉木、柚木、橡木、楠木、水曲柳、香樟木、胡桃木、桦木、松木、桃花芯木、樱桃木等。这些木材的选用不但可以降低红木材料的用量,保护自然生态,节约成本,而7、
且使家具的材质质感呈现3、
出更具时代感和现代感的意象特征。但相比之下,人工材料的应用还相对较少,主体框架应用人工材料更少,而只是在部件或局部应用金属、纤维织物、皮革或塑料等,对于现代家具中常用的不锈钢、聚丙烯塑料、铝材、层压胶合板和玻璃等材料则很少应用,对现代锋锐设计师探索应用的纸质、泡沫塑料板、聚酯塑料等(如图5-43分别为奥地利的Kai、Johanne和Denise使6、
用硬质泡沫塑料板设计的“ill-bill”桌、意大利的Ludovica和Roberto Palomba使用聚亚胺酯设计的“Dora”扶手椅)更无从提及,这在一4、
定程度上也限制了现代中式家具的质感表现,而且制约了家具造型的构成方式和形态效果,因此现代中式家具的整体质感导致其始终倾向于传统造型方式,而缺少对现代材质美的探索和表现。总的来说,现代中式家具1、
材质的和谐应突破传统家具用材的限制,根据视觉和触觉上的需求来选择适当的材料和加工工艺,从而可以拓展现代中式家具的材料应用并丰富家具的形式表现。这主要包括以下几点。机器人的应用,科室将进一步提升胃肠外科疑难病症诊治水平。(谢雅敏 梁靓)
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